Токаев раскритиковал систему ОСМС за неэффективное использование денег граждан

Касым-Жомарт Токаев раскритиковал систему обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) за неэффективное использование денег казахстанцев. По его мнению, государству нужно сформировать единый пакет медицинской помощи, который будет состоять из базовой части и страховой, сообщает Акорда.

На расширенном заседании правительства президент напомнил, что в Казахстане пятый год действует система ОСМС. За это время бюджет отрасли вырос вдвое, в 2024 году на здравоохранение выделят 2,6 трлн тенге. Но при этом существенного повышения качества и доступности медицинской помощи «пока не происходит», считает Токаев.

«Более того, имеет место неэффективное использование ресурсов, которое приводит к серьезной финансовой перегрузке отрасли. Правительству нужно взять на жесткий контроль функционирование системы медстрахования. Данный инструмент должен быть простым и понятным», – заявил президент.

По мнению главы государства, в стране нужно сформировать единый пакет медицинской помощи, который будет состоять из базовой части, гарантированной государством, и страховой, формируемой за счет отчислений работодателей и самих граждан.

Кроме того, за отдельные категории уязвимых слоев населения отчисления в ОСМС должны производиться из бюджета местного исполнительного органа, отметил президент.

Напомним, незастрахованный в системе ОСМС пациент может получить услуги, которые входят в перечень ГОБМП (гарантированный объем бесплатной медицинской помощи). В пакет ГОБМП входит скорая помощь, первичная медико-санитарная помощь, реабилитация по туберкулезу, паллиативная помощь, трансплантация, лечение за рубежом, лекарственное обеспечение, а также медицинская помощь в стационаре при лечении хронических и социально значимых заболеваний.

В пакет ОСМС входит консультативно-диагностическая помощь, в том числе дорогостоящие лабораторные услуги, амбулаторное лекарственное обеспечение сверх ГОБМП, стационарозамещающая помощь и плановая стационарная помощь, за исключением случаев лечения в рамках ГОБМП, медицинская реабилитация и восстановительное лечение.

Ранее сообщалось, что Минздрав предлагает в пять раз увеличить максимальный взнос на медстрахование – с 10 до 50 МЗП. В случае принятия законопроекта максимальное отчисление на ОСМС для работодателей вырастет до 127 тыс. тенге в 2024 году, для наемных работников – до 85 тыс. тенге. Минздрав объяснял, что нововведение нужно из-за хронического недофинансирования отрасли.