Минздрав РК поставил точку в обсуждениях о введении повышенных ставок обязательного социального медстрахования (ОСМС) для казахстанцев с вредными привычками, которое начал депутат мажилиса Ержан Бейсенбаев. Первый вице-министр здравоохранения Тимур Султангазиев подчеркнул, что текущая система ОСМС основана на принципах единства и солидарности, а также не предусматривает индивидуального подхода к расчету платежей.
«В рамках нашей системы предполагаются только унитарные — единые стандарты, ставки взносов и отчислений для всех работников, работодателей и всего населения. То, что вчера было предложено, — внедрить отдельные индивидуальные счета… Это сделано только в одной стране мира, в Сингапуре. Во всех остальных странах имеется вот такая (как в Казахстане. — прим. ред.) солидарная страховая ответственность, которая не предполагает внедрения отдельных процентных ставок или отдельного индивидуального счета», — ответил Султангазиев в кулуарах пленарного заседания сената.
Вице-министр объяснил, что разделение фонда на индивидуальные счета может привести к тому, что люди, вносящие сегодня небольшие суммы в фонд, завтра столкнутся с тем, что не смогут получить дорогостоящие лечение.
«Некоторые операции по трансплантации стоят 10 млн тенге и собрать эту сумму (одному участнику системы. — прим. ред.) практически нереально. Поэтому у нас система называется «солидарная» и работает по принципам единого пула, где складываются, вносят (платежи. — прим. ред.) все, а потребляют по нуждам», — добавил он.
Контекст. На портале «Открытые НПА» размещен проект закона об увеличении взносов в ОСМС в пять раз для лиц, чьи доходы составляют более 850 тыс. тенге. По расчетам Минздрава, с 2025 года это затронет 9% от общего количества наемных работников и 502 тыс. человек. В ведомстве объяснили, что пятикратное увеличение платежей нужно из-за недофинансирования сферы здравоохранения.
Депутат Бейсенбаев выступил против этой инициативы, но при этом предложил увеличить взносы для казахстанцев с вредными привычками. По его мнению, текущая модель медстрахования не учитывает индивидуальную ответственность гражданина за свое здоровье, поэтому необходимо разработать новые методы расчета взносов, основанные на образе жизни человека.
С 1 января 2025 года акиматы начнут оплачивать медстраховку казахстанцам с экстренным и критическим уровнем благосостояния, которые не входят в льготные категории граждан, обеспечиваемые государством. По словам бывшего министра здравоохранения Ажар Гиният, это позволит привлечь в систему около 2 млн граждан, которые не могут себе позволить делать отчисления в Фонд социального медицинского страхования (ФСМС).
