В Казахстане с середины 2025 года стартует пилотный проект по сооплате лекарств в рамках амбулаторно-лекарственного обеспечения (АЛО). Казахстанцы смогут за определенную доплату выбирать аналоги препаратов. Хотя соответствующая норма прописана в Кодексе о здоровье еще с 2020 года, механизм ее реализации до сих пор не был внедрен, рассказала глава Национального научного центра развития здравоохранения имени Салидат Каирбековой — Гульнара Кулкаева.
Механизм сооплаты подразумевает, что пациенты смогут получать лекарственные препараты двумя способами: либо бесплатно по государственному списку возмещения, либо с частичной оплатой в случае выбора альтернативного препарата. Это позволит пациентам приобрести лекарство, которое они считают более эффективным, доплатив разницу между установленной предельной ценой и стоимостью выбранного препарата в аптеке.
«Пациенты желают иметь возможность выбора и готовы доплачивать за нужные им препараты. Сегодня многие препараты в рамках госзакупок не всегда подходят отдельным пациентам, и механизм сооплаты позволит решить этот вопрос», — отметила глава Национального научного центра развития здравоохранения на «Евразийском фармацевтическом форуме».
Пилотный проект обещают запустить с июля. Для тестирования системы выбрано заболевание с высокой распространенностью — артериальная гипертензия. Пилот пройдет в Астане, где на учете состоят более 106 тыс. пациентов с таким диагнозом, а ежегодные расходы на их лекарственное обеспечение составляют около 1,2 млрд тенге.
Кулкаева рассказала о трех международных моделях сооплаты: фиксированная сумма, дифференцированный платеж и смешанная система. Казахстан планирует апробировать несколько вариантов.
Сейчас проект приказа проходит доработку, параллельно ведется интеграция с информационной системой. При положительных результатах пилота механизм может быть распространен на другие регионы и заболевания.
Предполагается, что сооплата позволит снизить нагрузку на бюджет, повысить ответственность пациентов за свое лечение и расширить их выбор. Однако Гульнара Кулкаева также указала на возможные риски — ограниченный доступ для сельских жителей, снижение доли отечественных производителей и влияние маркетинговых стратегий фармкомпаний на спрос.
