Как туристам из Казахстана защититься от денге

Юго-Восточная Азия остается одним из самых популярных направлений для отдыха у казахстанцев. Но вместе с теплым морем и экзотическими фруктами туристов в Таиланде, Вьетнаме и других странах ЮВА ждут и назойливые комары – главные переносчики лихорадки денге.

Собрали советы, как обезопасить себя от лихорадки и куда обратиться за помощью.

Как и где можно заразиться денге

Риск заражения денге высок в тропиках и субтропиках, где тепло и влажно круглый год. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), среди стран с самым высоким риском заражения популярные у казахстанских туристов Таиланд, Вьетнам, Индонезия, Шри-Ланка, Индия и Мальдивы.

Лихорадка денге передается через укусы комаров Aedes aegypti и Aedes albopictus. Они наиболее активны днем, особенно рано утром и ближе к вечеру до заката.

В редких случаях болезнь может передаваться при переливании крови, пересадке органов или от матери к ребенку в период беременности.

Заболевание не передается напрямую от человека к человеку при бытовых контактах (через рукопожатие, еду, воду, по воздуху).

Прививки от денге

В Казахстане вакцины от лихорадки денге недоступны.

Как сообщили «Курсиву» в комитете санэпидконтроля Минздрава РК, вакцина от денге в Казахстане не зарегистрирована, потому что случаи заражения денге почти не встречаются (бывают лишь завозные).

В странах Юго-Восточной Азии привиться можно. Но вакцина обычно вводится в два этапа с интервалом около трех месяцев. Поэтому такая прививка будет актуальна для тех, кто едет в ЮВА надолго или посещает эти страны регулярно.

Существует два основных вида вакцины от лихорадки денге – Q-denga (TAK-003) и Dengvaxia (Sanofi). ВОЗ рекомендует Q-denga, потому что она подходит всем людям в возрасте от 4 до 60 лет. Например, в одной из клиник Таиланда можно привиться за 2,6 тыс. батов (44,5 тыс. тенге).

Для остальных туристов, путешествующих в Таиланд, основным способом уберечься от денге остается барьерная защита.

Как защититься от денге

Главный принцип защиты – снизить вероятность укусов комаров.

Старайтесь выбирать отели с кондиционером, без запаха сырости в номере. Дополнительной защитой от комаров служат москитные сетки на окнах. Сетку эффективнее всего обработать перметрином. В аптеках Казахстана он стоит около 1,5–2 тыс. тенге. Кроме того, помогут пластины или спирали от комаров.

Для защиты от укусов комаров на улице лучше носить закрытую светлую одежду. Желательно, чтобы закрытыми были шея, плечи, руки и ноги.

Помимо этого днем и вечером используйте репелленты (особенно в тени и у воды). Подойдут средства с DEET не менее 20–30%, икаридином (picaridin) или IR3535. В Казахстане это, например, Gardex. А в Таиланде и Вьетнаме – OFF! и Soffell.

В Таиланде репелленты, сетки и средства после укусов продаются в магазинах 7-Eleven и аптеках.

Основные симптомы лихорадки денге

Температура до 39–40 °C (может подняться на отдыхе или в течение 14 дней после возвращения), ломота.
Боль в животе.
Рвота (не менее трех раз в течение 24 часов).
Кровотечение из носа или десен.
Рвота кровью или кровь в стуле.

Эти симптомы – повод немедленно обратиться к врачу и сдать экспресс-тест на денге (NS1/IgM).

Для снижения температуры принимайте парацетамол. Но не используйте аспирин и ибупрофен, так как они могут усилить кровоточивость. Чтобы избежать обезвоживания, пейте больше жидкости. Такие рекомендации дают ВОЗ и CDC.

Куда обратиться при симптомах денге

Список клиник в странах ЮВА, куда можно обратиться при первых симптомах денге.

Таиланд

Bangkok Hospital. Крупная частная сеть на Пхукете, публикует материалы по денге и вакцинам, удобна для иностранцев.

Thai Travel Clinic, Бангкок. Специализируется на тропических болезнях и приеме путешественников.

Doctor Karon Clinic, Карон-Бич. Предлагает быстрые тесты на денге, лечение симптомов и консультацию на английском.

Вьетнам

FV Hospital, Хошимин. Международный госпиталь, есть экстренная служба и материалы по денге.

Cho Ray Hospital, Хошимин. Крупнейшая многопрофильная больница с круглосуточной неотложкой.

Da Nang General Hospital, Дананг. Крупная муниципальная больница, часто принимают пациентов с денге, есть специализированный тропический отдел.

Индонезия (Бали)

Nusa Medica Clinic с филиалами в Куте, Чангу, Убуде. Клиника с хорошими отзывами, оказывающая экстренные и стационарные услуги. Сюда туристы обращаются с инфекционными и тропическими заболеваниями.