Смузи, клизмы, слабительные чаи и анализы на дисбактериоз — правда ли, что наш желудочно-кишечный тракт нуждается в генеральной уборке?

В Казахстане работают десятки детокс‑центров и СПА‑клиник, где обещают промыть кишечник, вывести «шлаки» и «токсины» и вернуть утраченный иммунитет. В аптеках и интернет‑магазинах популярны травяные сборы вроде тибетского чая, очищающие смузи и БАДы. Методов обновить организм огромное множество: от тестов для выявления паразитов до различных способов их уничтожить.

Идея сделать в теле генеральную уборку иногда звучит привлекательно, особенно если верить, что в организме повсюду накопились вредные вещества. На деле же врачи предупреждают: никаких шлаков в здоровом организме не накапливается, а детокс-продукты — лишь очередной способ вытянуть деньги из доверчивых людей. В этой статье разберем, почему «очистки» желудка и кишечника не только бесполезны, но и потенциально опасны, и как на самом деле поддерживать здоровье этих органов.

В прошлый раз мы разбирались, существуют ли вообще шлаки и токсины. Рассказывали о том, как реклама детокс-программ убеждает нас поверить, что мы все зашлакованы. А также рассказывали о наиболее популярных методах чисток. В этот раз мы расскажем о тех способах псевдодиагностики и псевдолечения, которые относятся к желудочно-кишечному тракту.

Псевдодиагностика 

Ищем дисбактериоз, паразитов и грибки

Сейчас в моде домашние анализы кишечной микрофлоры, которые обещают выявить дисбактериоз, грибки и прочие нарушения. По результатам зачастую «находят» некий дисбаланс и убеждают пройти чистку: например, делают вывод «у вас кандидоз/дисбактериоз», после чего советуют кофейные клизмы или длительные курсы пробиотиков.

На самом деле: у науки пока нет четких критериев «здорового микробиома». У каждого человека свой состав бактерий, и он меняется ежедневно в зависимости от диеты и образа жизни. Прямо сейчас нет доказанной клинической пользы от применения анализов кишечной микрофлоры в повседневной практике. Эксперты отмечают, что такие тесты ненадежны: один и тот же анализ может дать совсем разные результаты, даже если его делали в разных лабораториях. Кроме того, никаких «скрытых паразитов» и «грибков» эти тесты достоверно не выявляют. Для поиска паразитов используют специальные паразитологические тесты, а не общий анализ микробиома. Даже в руководствах от самих производителей тестов микробиома написано: «только для научных исследований, не для диагностических процедур».

Выявляем «непереносимость» продуктов

Что обещают: Альтернативные клиники предлагают анализ крови на иммуноглобулины G (IgG) к десяткам продуктов, которые организм якобы не переносит и которые «отравляют» вас годами.

На самом деле: тесты на IgG к пищевым продуктам не диагностируют непереносимость или аллергию. Повышенный уровень IgG скорее отражает нормальную встречу иммунной системы с пищей, а не вред от продуктов. Авторитетные организации аллергологов прямо не рекомендуют использовать IgG-панели для выявления пищевых проблем.

Исключая длинные списки продуктов по таким тестам, люди часто зря ограничивают питание и ищут несуществующие «шлаки». Клиники, продающие эти анализы, нередко тут же предлагают и «очистку» кишечника, например, курс гидроколонотерапии или травяные слабительные, чтобы вывести мнимые токсины из-за «непереносимой» еды. В результате пациент рискует получить лишь неудобства и побочные эффекты вместо реальной помощи.

Определяем, закислен ли организм

Вам предлагают измерить pH слюны или утренней мочи. Если он чуть ниже нейтрального, заявляют, что организм «закислен» и нужно срочно ощелачиваться — пить щелочную воду, делать магнезиевый тюбаж и т.д. 

На самом деле: кислотно-щелочной баланс крови поддерживается в очень жёстких пределах (pH 7,35–7,45); если бы организм реально «закислился», это была бы опасная для жизни ситуация. Слюна и моча могут менять pH из-за приёма пищи, но это нормально: так почки и лёгкие избавляются от лишних кислот или щелочей, сохраняя нужный pH крови. Измерение pH в моче или слюне никак не отражает изменение кислотность крови, эти показатели всего лишь показывают, как тело выводит отходы. Например, щелочная диета может сделать мочу более щелочной, но кислотность крови останется такой же. Почки просто выведут излишек щёлочи с мочой, отсюда и высокий pH. Утверждения «ваш организм закислен» — псевдонаучны. Медицина не считает нужным «ощелачивать» организм, достаточно сбалансированного питания, организм сам в состоянии поддерживает баланс.

Определяем по тесту ДНК, способен ли организм избавляться от токсинов

Некоторые компании продают тесты ДНК, обещающие определить, как хорошо у вас работают ферменты детоксикации. И тут же могут пугать результатами: «у вас снижена активность ферментов печени, поэтому токсины накапливаются». Клиенту продают месячный «детокс-пакет», состоящий, например, из смузи, БАДов и витаминов, якобы чтобы «поддержать» печень. 

На самом деле: у людей действительно есть вариации генов метаболизма, но подавляющее большинство таких тестов ДНК не имеет доказанной клинической пользы. Иначе говоря, генетические «детокс-тесты» — маркетинг. Реальная поддержка печени БАДами по генам не подтверждена исследованиями.

Псевдолечение

Кофейные клизмы: стимулируем печень через кишечник

В альтернативной медицине популярны клизмы с теплым кофейным раствором. Заявляется, что кофеин, введенный через прямую кишку, вызывает расширение желчных протоков и выведение токсичных продуктов печенью, а также помогает лечить запоры и болезни вплоть до рака. 

Реальность: не существует надежных доказательств того, что кофейные клизмы оказывают какие-то специфические эффекты на усиление функции печени или на опухоли. Зато есть серьёзные риски: кофе является раздражающим веществом для слизистой. Регулярное применение кофейных клизм может вызывать колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки), проктит (воспаление прямой кишки) и ожоги слизистой. Например, описаны случаи колита с кровавым стулом. Более того, зафиксированы летальные исходы: как минимум три человека умерли. 

Тюбаж с сорбитом или магнезией: открываем желчные протоки и выгоняем камни

Под тюбажем понимают прием внутрь раствора сорбита или сульфата магния натощак с последующим лежанием на грелке правым боком. Альтернативщики уверяют, что это открывает желчный пузырь и протоки, вымывая застойную желчь и токсины печени.

Реальность: сорбит и магний — это слабительные. Выпив их, человек просто получает обильный жидкий стул за счёт притока воды в кишечник. Желчный пузырь действительно сокращается, как и после любой жирной пищи, это нормальная физиологическая реакция, желчь регулярно выделяется при пищеварении. Но никаких особых «шлаков» тюбаж не выводит. Научные данные не подтверждают эффективность «чистки печени» оливковым маслом, сорбитом или магнезией. Ни один из этих методов не растворяет настоящие камни в желчном — крупные камни удаляются хирургическим путем или с помощью специальных препаратов. А мелкие образования могут уйти сами, в этом случае не требуется хирургических вмешательств и лекарств, они рассматриваются только при симптомах или осложнениях.

Вместо тюбажа для здоровья желчного врачи рекомендуют регулярное сбалансированное питание, достаточное количество клетчатки и физическую активность, это предотвращает застой желчи гораздо эффективнее и безопаснее.

Риски. Описан случай, когда двухнедельный курс магнезии, назначенный натуропатом для «очистки печени», вызвал у пациента тяжелое поражение печени. Также известны случаи сильнейшей диареи, обезвоживания, нарушений ритма сердца и повреждение почек.

Травяные слабительные: проводим «мягкую» очистка 

Различные чаи и сборы для «очищения кишечника» часто содержат листья сенны, кору крушины, плоды жостера и другие травы. Рекламируют их как способ «очистить стенки кишечника от шлаков» и даже сбросить вес.

Реальность: средства с антрагликозидами (сенна, крушина) стимулируют перистальтику и вызывают стул, но вместе с тем выводят воду и электролиты из кишечника. Вес снижается лишь за счёт обезвоживания и опустошения кишечника, сжигания жира не происходит. Эти средства не «отмывают» стенки кишечники, они просто ускоряют транзит содержимого.

Щелочная вода: боремся с закислением организма

Воде с повышенным pH (8–10) приписывают способность нейтрализовать кислоты и выводить закисление.

Реальность: как уже было написано выше, pH крови жёстко контролируется самим организмом. Системного ощелачивания водой не происходит, изменяется лишь pH мочи, поскольку почки выводят избыток щелочи. Нет качественных доказательств, которые бы показывали, что щелочная вода лечит какие-то болезни или «выводит токсины». 

Детокс-смузи и энтеросорбенты: выводим яды

Целая индустрия продает коктейли, таблетки, чаи под маркой «Detox». Чаще всего это либо смесь растительных порошков с клетчаткой, либо уголь/глина (энтеросорбенты), либо просто низкокалорийные смеси вместо привычной пищи. Рекламный посыл — эти продукты «связывают и выводят токсины из кишечника и крови». Их предлагают курсами на недели, зачастую вместо обычной еды. 

Реальность: нет убедительных доказательств, что детокс-продукты выводят токсины или улучшают вес в долгосрочной перспективе. Ни один из таких продуктов не обладает магическим избирательным действием. 

• Активированный уголь действительно связывает многие химические вещества в ЖКТ, но в быту он полезен только при пищевом отравлении. Пить уголь ежедневно «для детокса» бессмысленно: он может сорбировать и витамины с питательными веществами, приводя к их дефициту. 
• Пищевые смузи с клетчаткой могут помочь работе кишечника, но ровно так же сработает тарелка овощей.
• Специальные детокс-коктейли стоят дорого и не дают ничего особенного, их эффект не превосходит обычную здоровую диету. Зачастую отмечается лишь краткосрочная потеря веса от таких курсов, но за счёт урезания калорий и жидкости, а не вывода «ядов».

Детокс‑добавки не проверяются так же, как лекарственные средства. Неизвестно, что в них содержится, состав на упаковке может отличаться от фактического состава.

Озонотерапия: сжигаем токсины

И небольшой бонус. Процедура, которую можно отнести не только к чистке желудочно-кишечного тракта.

Введение озона (O₃) в организм — ещё одна псевдонаучная практика детокса. Сторонники озонотерапии заявляют, что озон «сжигает токсины и микробы», насыщает кровь кислородом, омолаживает. Озон вводят разными способами: смешивают с кровью и вводят обратно в вену, ставят озоновые клизмы, инъекции в мышцы, дышат им в барокамерах с озоном и пр. Утверждается, что это очищает кровь от всего вредного — от алкогольных токсинов до вирусов.

Реальность: озон — это токсичный газ и сильный окислитель. Им можно дезинфицировать поверхности или воду, но внутри организма озон мгновенно вступает в химические реакции. При введении в кровь озон тут же реагирует с компонентами крови, то есть, вы вызываете контролируемый окислительный стресс. Нет доказательств, что озонотерапия помогает от каких-либо хронических болезней, исследования противоречивы и низкого качества.

Риски при этом очень серьезны. Озон плохо растворим в жидкостях и при введение внутривенно может образовывать пузырьки, известны случаи эмболии (закупорки сосудов воздухом), что может спровоцировать инсульт или инфаркт. Например, описан случай, когда у здоровой 36-летней женщины внутривенное введение озона привело к ишемическому инфаркту, когнитивным нарушениям.

А какая помощь нужна органам? 

Ваш организм — не засорившаяся труба, а саморегулирующаяся система. Печень обезвреживает и отправляет на выход все поступающие чужеродные вещества через желчь или кровь к почкам. Почки фильтруют кровь и выводят растворимые отходы с мочой. Кишечник удаляет твёрдые отходы с калом ежедневно, при этом его микрофлора и перистальтика работают как внутренние уборщики. Концепция «шлаков» не имеет научного обоснования, за исключением ситуаций промышленного отравления или болезней, внутри нас ничего не накапливается в опасных количествах. Поэтому все индустрии детокса эксплуатируют скорее психологическое желание человека «очиститься и обновиться», нежели реальную физиологическую потребность. 

Если у вас здоровые органы, им не нужна наружная уборка. Если же есть конкретные проблемы с органами — им требуется доказательное конкретное лечение, а не универсальные шарлатанские чистки.

Лучшее, что вы можете сделать для своего организма — помогать его естественным очистительным системам. Что реально работает: разнообразное сбалансированное питание для работы печени и кишечника, достаток воды, ограничение алкоголя и курения, чтобы не перегружать детокс-системы, физическая активность, здоровый ночной сон. Эти простые вещи улучшают функционирование печени, почек, кишечника куда эффективнее, чем любые клизмы или БАДы. Наши органы сами выполняют детоксикацию, нужно лишь не мешать им и не наносить вред ложными процедурами.