Health

Гормональные контрацептивы — безопасны ли они

Источник: shutterstock; бильд-редактор: Серикжан Ковланбаев

Гормональная контрацепция стала одним из ключевых достижений медицины ХХ века и сегодня используется по всему миру как эффективный и обратимый метод контроля рождаемости.

Что это и как работает

Гормональная контрацепция — это способ предупреждения беременности с помощью синтетических аналогов женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона). Она действует одним или несколькими путями:

  • подавляет овуляцию — яйцеклетка не выходит из яичника;
  • утолщает слизь в канале шейки матки, затрудняя проникновение сперматозоидов;
  • изменяет слизистую оболочку матки, делая менее вероятной возможность прикрепления оплодотворённой яйцеклетки.

Препараты могут поступать в организм по-разному — ежедневно в виде таблеток, через кожу (пластырь), в виде вагинального кольца, инъекций и имплантатов под кожу.

Например, гормональные имплантаты с левоноргестрелом считаются одними из самых надёжных средств защиты от беременности, с эффективностью до 95%.

Эффективность

Гормональные методы — одни из наиболее надёжных контрацептивов, если их использовать правильно:

  • при идеальном применении, соблюдая регулярность, оральные гормональные таблетки предотвращают 99 из 100 беременностей в год;
  • при типичном использовании (с пропусками или задержкой приёма) — 93-96 беременностей в год;
  • Долгосрочные методы (например, внутриматочные системы или имплантаты) обычно ещё эффективнее и требуют минимального участия пользователя.

Гормональная контрацепция — это не только способ избежать нежелательной беременности. У женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы, меньше болезненных менструаций, спокойнее предменструальные симптомы, реже развиваются кисты яичников и некоторые виды рака.

Возможные побочные эффекты и риски

Как и любые лекарства, гормональные контрацептивы могут иметь побочные эффекты. У части женщин наблюдаются изменения менструального цикла, головные боли, тошнота или чувствительность груди.

Редко возможны серьёзные осложнения: тромбозы, повышение давления, снижение либидо и незначительный набор веса из-за задержки жидкости.

Что важно знать 

  • Гормональная контрацепция — эффективный и обратимый способ защиты от беременности, доступный в разных формах (таблетки, кольца, пластыри, инъекции, имплантаты);
  • Выбор метода — индивидуальный процесс, который учитывает возраст, здоровье, предпочтения и образ жизни;
  • Перед началом использования важно проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать безопасный вариант и обсудить возможные риски.

Что обсудить с врачом перед выбором гормональной контрацепции

  • Есть ли противопоказания. Хронические заболевания, повышенное давление, мигрени, эпизоды тромбоза, курение после 35 лет — всё это влияет на выбор метода;
  • Подойдёт ли метод вашему образу жизни. Если сложно принимать таблетки ежедневно, стоит рассмотреть длительные варианты — имплантат или внутриматочную систему;
  • Какие возможны побочные эффекты. В первые месяцы могут быть изменения цикла, тошнота, чувствительность груди;
  • Как быстро восстановится фертильность. Большинство методов обратимы, но сроки восстановления могут отличаться;
  • Нужна ли защита от инфекций. Гормональная контрацепция не защищает от ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — в таких случаях дополнительно используют презерватив.

Универсального «лучшего» метода контрацепции не существует. Оптимальный выбор — тот, который безопасен именно для вас.