Health

Основные причины «густой крови» и стоит ли беспокоиться

Источник: shutterstock; бильд-редактор: Дастан Шанай

Фраза «густая кровь» звучит тревожно. Её чаще используют в быту, а врачи применяют термин «повышенная вязкость крови». Что на самом деле стоит за этим выражением?

Что обычно имеют в виду

В медицине нет диагноза «густая кровь». Обычно речь идёт о состоянии, при котором повышается вязкость крови — то есть её способность сопротивляться току по сосудам. Чаще всего это связано с увеличением доли форменных элементов (кровяных клеток) по отношению к плазме, с уменьшением объёма плазмы или с увеличением концентрации белков и липопротеидов плазмы. 

Вязкость может быть связана с такими параметрами:

  • повышенный уровень гемоглобина (выше 150–155 г/л у женщин и выше 170–175 г/л у мужчин) или эритроцитов (более 5,1 × 10¹²/л у женщин и 5,7 × 10¹²/л у мужчин);
  • повышенный гематокрит — выше 45–47 % у женщин и 49–50 % у мужчин (процент клеток крови по отношению к плазме).

Эти показатели не изменяют вязкость напрямую, но при их повышении кровь действительно может становиться более вязкой.

Почему показатели могут повышаться

Самая частая причина — обезвоживание. Если человек мало пьёт, теряет жидкость при жаре или физической нагрузке, кровь действительно становится гуще — более вязкой. После восстановления водного баланса показатели обычно нормализуются.

Другие возможные причины:

  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • жизнь на большой высоте — из-за адаптации к нехватке кислорода количество эритроцитов и уонцентрация гемоглобина могут увеличиваться;
  • неправильное питание — злоупотребление сахаром, жирной пищей, консервами, копченостями;
  • некоторые хронические заболевания — сахарный диабет, ожирение, болезни печени, почек, селезенки, онкологические заболевания, инфекции;
  • приём некоторых препаратов (например, гормональная терапия), которые влияют на объём плазмы или уровень эритроцитов;
  • некоторые заболевания крови, например полицитемия.

В каждом случае врач оценивает ситуацию комплексно — по жалобам, анамнезу и другим анализам.

Опасно ли это

Повышенная вязкость крови может затруднять её ток по мелким сосудам и создавать дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. При выраженных изменениях это может повышать риск нарушений кровообращения — инсульта, инфаркта или тромбоэмболий. 

Однако умеренные отклонения в анализах не всегда означают реальную проблему. Важно оценивать не отдельную цифру, а общую картину и возможную причину повышения вязкости.

Что делать, если кровь густая?

В первую очередь — обратиться к врачу. Чаще всего это терапевт, который выяснит конкретные параметры с которыми это может быть связано: гемоглобин, гематокрит, эритроциты, концентрация определенных веществ в плазме. 

Иногда бывает достаточно пересдать анализ после нормализации водного баланса. Если отклонения сохраняются, врач может назначить дополнительное обследование.

Можно ли «разжижать кровь» самостоятельно?

Иногда люди начинают самостоятельно «разжижать кровь» — принимают препараты или БАДы без показаний. Так делать ни в коем случае нельзя. Эти средства влияют в первую очередь на свёртываемость крови, а не на её вязкость (а это вовсе не одно и то же), и могут повысить риск кровотечений, не устраняя реальную причину изменений.

«Густая кровь» — это образное выражение, за которым чаще всего стоит повышенная вязкость крови. В медицине важны конкретные показатели и их причины. Без точного понимания ситуации делать выводы и начинать лечение не стоит.