
Опухоль, которая развивается в толстой кишке или прямой кишке, называют колоректальным раком — долгое время он может протекать без симптомов. На ранних стадиях, как и другие виды рака, колоректальный рак лечить проще. Именно для этого и созданы рекомендации по скринингам.
Рекомендации
По рекомендациям одной из самых авторитетных групп экспертов в области профилактики (USPSTF) людям среднего риска нужно ежегодно проходить количественный иммунохимический анализ кала на скрытую кровь примерно с 45 до 75 лет. После 75 лет решение о продолжении скрининга принимается индивидуально с врачом, с учётом общего состояния здоровья.
По казахстанским рекомендациям — количественный иммунохимический анализ кала на скрытую кровь с 50 до 76 лет раз в 2 года.
Помимо этого следует раз в 10 лет проходить колоноскопию, если предыдущий результат был нормальным. Другие тесты (многоцелевой анализ ДНК кала, виртуальная колоноскопия, сигмоидоскопия) могут проводиться с разной частотой (например, каждые 3–5 лет), в зависимости от типа теста и рекомендаций врача.
Важно: любой положительный результат неинвазивного теста должен быть подтверждён колоноскопией, потому что это самый точный способ осмотреть все отделы кишечника.
Если есть симптомы или факторы риска
Если у вас есть такие симптомы, как кровь в стуле, изменение привычного ритма кишечника, непреднамеренная потеря веса, боли в животе — не ждите достижения нужного возраста для скрининга. Обсудите с врачом необходимость раньше начать обследование. К факторам риска относят:
- наследственность по колоректальному раку (кровные родственники, которые заболели в возрасте до 60 лет);
- наличие полипоза на предыдущих колоноскопиях;
- наследственные синдромы (Линч, Гарднер, Пейтц-Егерс).
Почему важно не пропускать скрининг
Колоректальный рак практически всегда начинается с небольших доброкачественных образований — полипов, которые со временем могут перерождаться в злокачественные опухоли. Скрининг позволяет найти и удалить такие полипы до их перерождения, а также выявить рак на ранних стадиях. То есть скрининг колоректального рака снижает не только смертность но и саму заболеваемость: проходя скрининг человек снижает риск самой болезни, а не только ее последствия.