Менструальный цикл редко работает «как часы». Болезни, перелёты, похудение или набор веса — всё это может сдвинуть месячные на несколько дней. В большинстве случаев такие изменения не опасны. Но есть ситуации, когда сбой — это сигнал о нарушении.
Что считается нормой
Нормальный цикл длится примерно от 21 до 35 дней у взрослых женщин (у подростков колебания могут быть больше). Допустимы:
- колебания на 2–7 дней;
- редкие эпизоды задержки;
- более нерегулярный цикл в первые 1–2 года после начала менструаций;
- изменения перед менопаузой.
Если цикл «плавает», но приходит регулярно и не сопровождается другими симптомами — чаще всего это норма.
Когда стоит обратиться к врачу: 7 признаков
Для проверки нужно обращаться к гинекологу — он оценивает характер нарушений, проводит осмотр, назначает УЗИ органов малого таза и базовые анализы на гормоны, при необходимости перенаправит к другому специалисту. Обследование желательно, если появляется хотя бы один из следующих признаков:
1. Задержка более 7–10 дней (при исключённой беременности).
2. Месячных нет более 3 месяцев. Это состояние называется аменорея и требует диагностики.
3. Слишком обильные менструации. Если приходится менять прокладку или тампон каждые 1–2 часа, появляются крупные сгустки, выраженная слабость — это может быть признаком гормональных нарушений или миомы (доброкачественной опухоли).
4. Очень скудные менструации. Особенно если они резко изменились по сравнению с прошлыми.
5. Кровянистые выделения не в период менструации. Любые кровотечения вне цикла — повод для консультации.
6. Сильная боль. Если боль мешает работать, требует постоянного приёма обезболивающих или усиливается со временем.
7. Нарушения цикла вместе с другими симптомами. Например: выпадение волос, резкий набор или потеря веса, акне, выделения из груди, общая слабость. Это может говорить о проблемах с щитовидной железой, синдроме поликистозных яичников, гиперпролактинемии (стойкое повышение пролактина) и других состояниях.
Основные причины сбоев цикла
Менструальный цикл зависит от множества факторов. К ним относятся:
- недосып;
- резкое похудение или строгие диеты;
- интенсивные нагрузки;
- гормональные нарушения;
- воспалительные заболевания;
- смена или отмена гормональной контрацепции;
- заболевания щитовидной железы.
Беременность — отдельный момент. При задержке её всегда исключают в первую очередь, даже если она кажется маловероятной.
Один эпизод задержки — не повод для паники. К врачу стоит обратиться, если нарушения повторяются и протекают с симптомами — в таких случаях тянуть с визитом нельзя. Если менструальный цикл заметно изменился, важно понять причину, а не просто ждать, что всё пройдёт само.
