Если пальцы на руке начинают неметь, появляется покалывание или боль в кисти, это может быть синдром запястного канала (туннельный синдром). Разберемся, что это за состояние и когда стоит обратиться к врачу.
Что это за синдром? В области запястья есть узкий анатомический «туннель», через который проходят сухожилия пальцев и срединный нерв. Если по какой-то причине в этом канале становится тесно, нерв начинает сдавливаться, и появляются неприятные симптомы.
Срединный нерв отвечает за чувствительность большого, указательного, среднего и части безымянного пальца, а также за работу некоторых мышц большого пальца. Поэтому именно в этих пальцах чаще всего возникают проблемы.
Симптомы. Типичными проявлениями синдрома считаются онемение пальцев, покалывание или ощущение «мурашек», жжение или боль в кисти. Иногда бывает слабость в руке и становится труднее удерживать предметы или выполнять мелкие движения.
На ранних этапах симптомы часто возникают после нагрузки на руку или ночью, когда кисть долго находится в согнутом положении. При этом такие симптомы связаны не с нарушением кровообращения, как иногда думают, а именно со сдавлением нерва.
Из-за чего возникает? Причину удается установить не всегда, но несколько факторов повышают риск развития синдрома. К ним относятся воспалительные заболевания суставов, например ревматоидный артрит, сахарный диабет, отек тканей вокруг сухожилий, гормональные изменения и беременность.
Иногда это состояние относят к «болезням компьютера». Длительное статическое положение кисти и однообразные движения действительно могут увеличивать нагрузку на запястье и усиливать симптомы, но полностью связывать синдром только с работой за клавиатурой неправильно. Он может возникнуть и из-за других нагрузок — работа на стройке, скалолазание, работа по дому.
Когда обратиться к врачу? Если пальцы немеют регулярно, симптомы будят ночью или появляется слабость в руке. Обычно такими проблемами занимается невролог или кистевой хирург.
Для подтверждения диагноза иногда проводят электронейромиографию — исследование, которое показывает, насколько хорошо нерв проводит сигналы.
Лечение зависит от стадии заболевания. На ранних этапах может помочь ношение специальной шины для фиксации запястья, особенно ночью, а также противовоспалительные препараты и упражнения для кисти.
Если сдавление нерва сильное и симптомы сохраняются, может потребоваться небольшая операция, во время которой расширяют канал и освобождают нерв. Такая процедура обычно занимает около 10-15 минут и выполняется под местной анестезией.
Чтобы снизить нагрузку на кисть, врачи советуют делать перерывы при длительной работе руками, периодически менять положение кистей и разминать пальцы, подобрать удобную мышку при работе за компьютером. Если неприятные ощущения появляются регулярно, лучше не откладывать консультацию специалиста.
