В кардиологии долгое время оставалось загадкой, почему после тяжелой сердечной недостаточности одни пациенты быстро идут на поправку, а другие — нет. Новое исследование, опубликованное в журнале Американской кардиологической ассоциации, выявило ключевой белок-регулятор PERM1, который служит индикатором восстановления сердечной мышцы.
Авторы работы подчеркивают, что это первый в истории специфический молекулярный маркер, который дает кардиологам четкое понимание того, как именно отдыхает и регенерирует ослабленное человеческое сердце.
«Это первый специфический для мышц молекулярный сигнал, связанный с восстановлением при сердечной недостаточности у человека. Это дает нам четкое представление о биологических механизмах восстановления», — сказал Джунко Уоррен, доцент Института биомедицинских исследований Фралина и один из авторов статьи.
Исследовательская группа проанализировала сердечную ткань 19 пациентов, сравнивая образцы, собранные до и после имплантации.
Образцы ткани собирались из верхушки левого желудочка во время имплантации, а затем во время удаления устройства или трансплантации. Пациенты были разделены на группы «ответившие» и «не ответившие» на лечение в зависимости от улучшения функции сердца.
До начала лечения уровень PERM1 был снижен у всех пациентов. После поддержки с помощью ЛЖВУ (аппарата вспомогательного кровообращения левого желудочка) уровень восстановился почти до нормы только у тех, у кого восстановилось здоровье сердца, в то время как у пациентов, не ответивших на лечение, он оставался подавленным.
Результаты показали сильную корреляцию между уровнями PERM1 и улучшением функции сердца. PERM1 регулирует то, как клетки сердца производят и используют энергию, а восстановление было связано с нормализацией метаболических путей, связанных со стрессом.
«Современные методы лечения помогают справиться с сердечной недостаточностью, но они не восстанавливают саму сердечную мышцу», — сказал Уоррен. — Наши результаты указывают на механизм, который напрямую воздействует на кардиомиоциты — клетки сердечной мышцы — и восстанавливает как выработку энергии, так и сократительную функцию, два основных дефицита при сердечной недостаточности».
В исследовании подчеркивается, что для определения того, вызывает ли PERM1 непосредственно выздоровление, необходимы дополнительные исследования. Полученные результаты данной работы представляют собой шаг к разработке новых стратегий лечения.
Ранее «Курсив» писал, что здоровье сердца зависит прежде всего от ежедневных привычек, ведь оно работает каждый день непрерывно.
