Страх заболеть раком нормален и знаком многим людям, особенно на фоне постоянного медицинского контента в соцсетях. Но иногда тревога превращается в состояние, которое начинает управлять жизнью человека.
О том, где проходит грань между нормальным страхом и настоящей канцерофобией, Kursiv Health рассказал онколог, руководитель проекта международного партнерства для резидентур по онкологии IPSM в Казахстане — Илья Фоминцев.
Когда страх становится болезнью
По словам специалиста, сам по себе страх заболеть нельзя считать патологией.
«То, что в быту называют канцерофобией, как правило, ей особо-то не является. Любой здоровый человек опасается заболеть. Значит ли это, что он канцерофоб? — нет. Канцерофобом его можно назвать тогда, когда это портит ему жизнь: когда он из-за этого не может работать, общаться с другими людьми и постоянно ищет у себя симптомы рака. И он их находит, разумеется», — объясняет врач.
Какие «симптомы рака» чаще всего оказываются тревогой
Проявления канцерофобии могут быть практически любыми.
«Они совершенно разнообразны и сильно зависят от того, что человек представил себе. Как развивалась его фабула этой фобии. Некоторые представляют себе рак молочной железы, некоторые — рак желудка. И они находят этому подтверждение», — говорит Фоминцев.
При этом человек действительно может ощущать боль и дискомфорт, хотя реальной болезни нет.
Почему канцерофобия может быть тяжелее реальных рисков
Тяжелая канцерофобия — это не привычное «накручивание себя», а настоящее расстройство, которое требует лечения.
«Канцерофобия — это безумно тяжелое состояние, кроме шуток, это объективный диагноз. Он действительно происходит в головном мозге и может вызывать реальные боли центрального происхождения, которые ты ничем не отличишь от болей периферических, и это требует лечения», — объясняет онколог.
Одна из главных сложностей — убедить человека обратиться не к онкологу, а к психотерапевту.
«Бывает очень сложно этих пациентов убедить, что им требуется психиатрическое лечение, в том числе медикаментозное. Они отказываются признавать это: говорят, нет, найдите у меня рак, пожалуйста, потому что я очень хочу убедиться, что у меня рак, и удалить его. Вы все ничего не понимаете», — делится доктор.
Как оказалось, такие случаи — не редкость.
«Такие пациенты встречаются у каждого онколога. И у каждого должен быть знакомый хороший психотерапевт, к которому можно направить человека. Не сказать, что это происходит очень часто, но 2-3 раза в год такие люди попадаются», — Илья Фоминцев
Иногда симптомы бывают настолько яркими, что человек полностью уверен в наличии опухоли. Пациенты ощущают боль, находят инородные тела у себя внутри.
«Порой бывают довольно комичные случаи, например, когда человек утверждает, что у него болит желудок, но желудок находится в совершенно другом месте», — вспоминает врач.
Некоторые люди ищут рак годами
По словам Ильи, врачам обычно быстро становится понятно, что перед ними не онкологический пациент.
«Таких пациентов хорошо видно сразу, когда они приходят на прием. Они первым делом достают здоровенный «талмуд» с обследованиями, которые у них, как правило, разложены по годам — по месяцам. В этот момент становится ясно, что это, скорее всего, не наш пациент», — говорит специалист.
Иногда люди проходят очень много обследований в попытке найти рак.
«Они порой ищут рак годами. Но, поверьте мне, если бы это был рак, то за эти годы он бы уже проявил себя как-нибудь иначе, чем тот симптом, который вы все время ощущаете», — отмечает Фоминцев.
Постоянные отрицательные результаты обследований часто не успокаивают человека.
«Онкологи, которые говорят, что у них нет там ничего, превращаются для таких пациентов в главных врагов. Их совершенно может не смущать, что такое же мнение у третьего, четвертого, пятого онкологов», — рассказывает врач.
Что онколог советует людям, живущим в ожидании диагноза
«Если это ожидание диагноза вам мешает работать, жить, общаться с близкими, то это объективная проблема. Это настоящая болезнь, но это — не рак. Она однозначно требует терапии, но терапии не у онколога», — подчеркивает эксперт.
Иногда тревога может совпасть с реальным диагнозом — просто статистически. Но это не значит, что у всех подозревающих обязательно есть рак.
«Даже если пациент окажется прав, и рак обнаружат, психолог в любом случае не повредит. У меня были пациенты, которые с двадцати лет начинали искать у себя рак. И поскольку рак не такое уж и редкое заболевание и примерно 25% в течение жизни им заболевают, иногда диагноз совпадает. Человек по 10 лет ищет и на 15-й год наконец находит у себя рак, который действительно есть. В этот момент он торжествующе кричит: «я же говорил». Человек просто дождался опухоли, бывают такие совпадения. Но большинство не дожидаются», — заключил Илья Фоминцев.
Ранее Kursiv Health вместе с Ильей Фоминцевым разбирали интересное исследование американских ученых, где утверждалось, что люди, состоявшие в браке, сталкиваются с онкологией гораздо реже, чем те, кто никогда не был женат или замужем.
