Высокое давление, диабет и некоторые виды рака годами могут развиваться бессимптомно и случайно обнаружиться, когда болезнь уже прогрессирует. Врач-терапевт Дзамболат Баев рассказал, какие чек-апы нужно делать, чтобы вовремя узнать о диагнозе.
Артериальное давление
По словам врача, с 18 до 39 лет рекомендуется измерять давление не реже одного раза в 3-5 лет при отсутствии факторов риска. А вот после 40 лет – ежегодно.
«Важно помнить, что артериальная гипертензия очень часто протекает бессимптомно. Отсутствие головной боли не означает, что давление в норме», – поясняет он.
Сахарный диабет
После 40 лет рекомендуется ежегодное определение уровня глюкозы в крови или гликированного гемоглобина.
«Сахарный диабет II типа нередко выявляется случайно при профилактическом обследовании, поскольку на ранних этапах может не вызывать выраженных жалоб», – отмечает врач.
Липидный профиль и атеросклероз
Общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды рекомендуется контролировать с 20 лет (раз в пять лет), а с 40 лет – каждые два-три года.
По словам терапевта, повышенный холестерин сам по себе не болит и не ощущается, но является одним из ключевых факторов риска инфаркта миокарда и инсульта.
Скрининг остеопороза
Основной метод обследования – денситометрия. Женщинам исследование рекомендуется начиная с 65 лет. Мужчинам – с 70 лет.
«Снижение плотности костной ткани может длительное время никак не проявляться до первого спонтанного перелома», – отмечает Баев.
Колоректальный рак
Скрининг рекомендуется начинать с 45 лет. Для людей со средним риском наиболее распространены два варианта:
- колоноскопия один раз в 10 лет.
- иммунохимический анализ кала на скрытую кровь ежегодно.
«Если у близких родственников был колоректальный рак или аденоматозные полипы, схема обследования может отличаться по индивидуальному плану», – поясняет он.
Рак легкого
Здесь, по словам врача, рекомендуется ежегодная низкодозовая спиральная компьютерная томография людям с высоким риском в возрасте 50-80 лет, а также тем, у кого стаж курения не менее 20 пачка-лет;
«Для понимания: 20 пачка-лет – это одна пачка сигарет в день в течение 20 лет или две пачки в день в течение 10 лет», – поясняет он.
Аневризма брюшной аорты
Мужчинам-курильщикам после 65 лет рекомендуется однократное ультразвуковое исследование брюшной аорты.
Аневризма может длительно не вызывать симптомов, но при разрыве представляет непосредственную угрозу жизни.
Для мужчин скрининг рака предстательной железы проводится с помощью определения ПСА.
«При повышенном риске, например, если рак простаты был у отца или брата, нужно каждые два года проверяться в возрасте 45-50 лет. Для остальных мужчин – каждые два года начиная с 50 лет», – отмечает врач.
Для женщин – маммография каждые два года с 40 до 75 лет. Также необходимо сдавать мазок по Папаниколау каждые три года с 25 до 65 лет при нормальных результатах.
После 30 лет – тестирования на ВПЧ по соответствующим схемам скрининга.
Ранее «Курсив» писал, что после бесплатных скринингов в онкоцентрах у 36 казахстанцев подозревают саркому.
