У казахстанцев может появиться дополнительная медстраховка кроме ОСМС

В рамках программы развития страхового рынка прорабатываются меры, которые должны мотивировать работодателей покупать сотрудникам медицинскую страховку. Среди возможных мер – налоговые стимулы и снижение нагрузки по выплатам в ОСМС.

Агентство по развитию и регулированию финансового рынка (АРРФР) представило в ходе круглого стола план по развитию страхового рынка до 2030 года. Среди мер по развитию добровольного страхования предлагается разработать модель взаимодействия ОСМС (обязательного медицинского страхования) и добровольного медицинского страхования (ДМС).

По данным агентства, сейчас 87% рынка добровольного медицинского страхования приходится на юрлица. У этого рынка есть потенциал для роста, но его ограничивает тот факт, что медицинские услуги, покрываемые ОСМС и ДМС, часто дублируются. Кроме того, размер взносов работодателей в систему обязательного медицинского страхования уже сейчас повышен, что ограничивает масштабы развития добровольного медицинского страхования.

«Многие виды расходов покрыты в системе ОСМС, и не все компании видят необходимость в заключении дополнительных договоров добровольного медицинского страхования. В этой связи в рамках программы участниками страхового рынка было предложено более четко разграничить виды расходов, которые будут покрываться ОСМС и ДМС. Может быть, и размеры пересмотреть, дать большую гибкость во взносах, чтобы, если какие-то взносы направляются на добровольное медицинское страхование, то дать соответствующие вычеты по ОСМС, снизить нагрузку на компанию по медицинскому страхованию. Но этот вопрос все еще находится в проработке», – отметила глава АРРФР Мадина Абылкасымова.

В качестве меры стимулирования работодателей к страхованию своих сотрудников агентство также предлагает адресные налоговые стимулы.

Предполагается, что добровольное медицинское страхование должно дополнять ОСМС, а не конкурировать с ним. Полис должен покрывать расходы сверх гарантированного объема по обязательному страхованию без дублирования. Речь может идти о стоматологических услугах, продвинутой и премиальной диагностике, услугах частных клиник. Глава АРРФР отметила, что страховые организации могли бы предлагать индивидуальное покрытие для конкретного клиента. Кроме того, имеются возможности для развития медицинского туризма – покрытия услуг в ближнем и дальнем зарубежье.

Кроме того, АРРФР хочет проработать вопрос формирования справедливых тарифов без их завышения на медицинское страхование. Для развития добровольного страхования в программе также предусмотрены меры по развитию каналов продаж полисов включая страховые маркептлейсы, где покупатель сможет ознакомиться со всеми условиями.

«У нас задача, чтобы тариф был адекватен тем рискам, которые покрываются. Есть очень большая вариация между страховыми организациями по всем добровольным видам страхования. Если вы сравните между организациями, то можно увидеть, что покрывает эта страховка, а что другая. Здесь задача, чтобы человек был хорошо проинформирован об их условиях. Для этого мы предложили развивать платформы, страховые маркетплейсы. Платформа участвует в продаже полиса и несет ответственность, аналогичную роли посредника. Это даст и толчок добровольному страхованию», – отметила глава АРРФР.

Ранее сообщалось, что в рамках программы развития страхового рынка в Казахстане предложили внедрить пять новых видов обязательного страхования для казахстанцев и бизнеса. Помимо страхования от катастроф, это страхование от пожаров, страхование для иностранных туристов и страхование фермеров.