О женском бесплодии говорят чаще, чем о мужском. Однако примерно в 50% случаев сложности с зачатием связаны с мужским здоровьем.
В чем причина мужского бесплодия
Чаще всего мужское бесплодие связано с изменением качества спермы: снижением количества сперматозоидов, их подвижности или нормального строения. Иногда проблема не в самих клетках, а в нарушении их доставки.
Причин таких нарушений может быть много. Например:
- варикоцеле (расширение вен яичка);
- гормональные нарушения;
- инфекции и воспалительные заболевания;
- генетические особенности;
- последствия травм или операций;
- ожирение;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- перегрев (например, постоянные сауны, горячие ванны).
Из-за многообразия точную причину выявить удаётся не всегда.
Как заподозрить проблему
Чаще всего симптомов нет, мужчина чувствует себя здоровым. Иногда могут быть боли или дискомфорт в мошонке, снижение либидо, нарушения эрекции, но они встречаются не всегда. Поэтому ключевой метод оценки — спермограмма — лабораторный анализ эякулята.
Когда обращаться к врачу
Если беременность не наступает в течение года (или 6 месяцев, если женщине старше 35 лет), обследоваться должны оба партнёра. Мужчине стоит обратиться к урологу-андрологу, он может направить на спермограмму.
Можно ли лечить
Во многих случаях — да. Лечение зависит от причины: медикаментозная терапия, коррекция гормональных нарушений, хирургическое лечение вен яичка, изменение образа жизни. Даже при выраженных нарушениях современные репродуктивные технологии позволяют добиться беременности.
В каких случаях бесплодие не лечится
Иногда полностью устранить причину невозможно. Например, при выраженных генетических нарушениях (таких как синдром Клайнфельтера и многие другие хромосомные патологии), врождённом отсутствии семявыносящих протоков или тяжёлых травм яичек, инфекций или химиотерапии.
Бывает, что сперматозоиды полностью отсутствуют (азооспермия), и медикаментозная терапия не работает. Тогда врач может предложить вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО) или использование донорского материала. Однако в большинстве случае находятся способы оплодотворить яйцеклетку без донорского материала
Мужское бесплодие — не редкость и не повод для стыда. Чем раньше пара проходит обследование, тем выше шансы найти и устранить причину. Даже если причина бесплодия неизлечима, это не значит, что невозможно стать отцом — современные методы позволяют найти альтернативное решение.
