Зубные имплантаты дали миллионам людей возможность восстановить полноценную жевательную функцию и отказаться от съемных протезов. Однако у 20% пациентов со временем развивается серьезное воспалительное заболевание — периимплантит, поражающее костную ткань челюсти. При этом антибиотики в данном случае не всегда помогают.
Ученые из Стоматологической школы Ратгерского университета наконец выяснили, почему стандартные антибактериальные препараты бессильны против воспаления от имплантатов. Об этом говорится в исследовании, опубликованном в журнале PNAS Nexus.
Во время исследования ученые выяснили, что очаг разрушения кости поддерживает не сама инфекция, а титановая пыль, выделяющаяся из-за кислых бактериальных биопленок. Заглатывая этот металл, клетки-макрофаги впадают в ступор и вместо защиты запускают хроническое воспаление, с которым антибиотики физически не способны справиться.
«Впервые мы выяснили, почему все антибиотики, эффективные при лечении зубов, неэффективны при лечении имплантатов. Теперь, когда мы знаем причину, мы можем начать разработку терапевтических средств», — сказал Георгиос Коцакис, ведущий автор исследования и замдекана по клиническим исследованиям в стоматологической школе.
Периимплантит долгое время оставался загадкой, поскольку изначально он похож на свой аналог в естественных зубах, который называется пародонтитом и начинается с тех же самых бактерий полости рта. Если при лечении обычных зубов профессиональная чистка и антибиотики без труда справляются с инфекцией, то с имплантатами эта схема дает сбой. Против тех же самых бактерий привычные препараты оказываются неэффективными более чем в 50% случаев, и челюстная кость под штифтом продолжает стремительно разрушаться.
Хуже того, иммунные клетки теряют способность бороться с первоначальной инфекцией. В лабораторных условиях макрофаги, подвергшиеся воздействию частиц титана, поглотили менее половины бактерий по сравнению с клетками, не подвергавшимися воздействию.
«Эти частицы — маленькие магниты, которые притягивают бактериальный токсин и захватывают иммунную систему, не позволяя ей уничтожать бактерии, — сказал Коцакис. — Создается идеальная ситуация, которая не поддается действию антибиотиков».
Ранее «Курсив» писал, что искусственная слюна на основе белка из сахарного тростника способна защищать эмаль и снижать риск кариеса. Это может стать прорывом для пациентов, которые теряют способность вырабатывать слюну.
