В Фонде медстрахования рассказали о процессе оплаты клиникам за медуслуги
В алматинском городском филиале Фонда социального медицинского страхования (ФСМС) рассказали, как происходит процесс оплаты клиникам за медицинские услуги, передает МИА «Казинформ».
Как известно, ФСМС с начала 2018 года является финансовым оператором гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
«Прежде всего, нужно отметить, что есть правила оплаты, утвержденные Министерством здравоохранения. В соответствии с ними для получения выплат медицинские организации должны предоставить счет-реестр с приложениями, заверенный подписью и печатью, согласованный протокол исполнения договорных обязательств и акт оказанных услуг, подписанный со стороны поставщика и филиала фонда», — рассказал директор филиала Тлеухан Абилдаев.
Он также отметил, что сумма выплаты зависит также от результатов мониторинга качества и объема медицинских услуг.
По его информации, в Алматы по итогам первого полугодия выявлены дефекты на сумму более 312 млн тенге, эти деньги удерживаются, а затем размещаются среди других медицинских организаций.
Как отметил Тлеухан Абилдаев, оплата осуществляется по утвержденным тарифам.
В настоящий момент Минздравом и фондом ведется активная работа по совершенствованию тарифной политики. В частности, в 2018 году уже были повышены тарифы на некоторые виды медицинской помощи. В их числе — первичная медико-санитарная, стационарозамещающая и скорая медицинская помощь.