Как быть в курсе обновлений по медицинским темам? Каждую неделю выходят сотни полезных медицинских исследований. Они касаются эффективных лекарств, инфекций, питания, сна, мозга, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, диабета, ожирения, психологии, мужского и женского здоровья и многого другого. Однако публикаций слишком много, и в первоисточниках они написаны сложным научным языком. Наиболее актуальная информация может добираться до заинтересованных в ней людей слишком долго. Поэтому мы решили регулярно делать обзоры на самое свежее из мира медицины. При этом мы экономим ваше время, делая обзор кратким и понятным.
Все публикуемые новости медицины проходят через 3 уровня проверки:
- Уровень 1: качество. Мы рассказываем об открытиях, описанных в первоисточниках — лучших научных журналах мира. Среди них журналы Nature, Science, NEJM и еще несколько десятков других. Из имеющихся исследований мы выбираем наиболее показательные работы.
- Уровень 2: свежесть. Мы берем самые последние и актуальные новинки. Например, в этот раз расскажем о некоторых статьях из научных журналов, которые вышли летом 2025 года.
- Уровень 3: подводные камни. Новость может звучать привлекательно, а потом окажется, что упоминаемое в ней лекарство проверено лишь на животных, то есть результаты нельзя переносить на людей. Или же это лекарство стоит очень дорого. Мы рассказываем о таких важных моментах.
Новый препарат защищает от заражения ВИЧ и требует всего две инъекции в год, но…
Важная предыстория. За 40 с лишним лет эпидемии ВИЧ ни одна вакцина против вируса не оказалась достаточно эффективной, чтобы ее одобрили для массового применения. Дело в том, что ВИЧ очень хитрый, он быстро мутирует и умеет прятаться в клетках организма. Вместо вакцин ученые сделали ставку на профилактические препараты для здоровых людей, защищающих их от заражения. Но тут тоже не все гладко — таблетки для защиты нужно пить строго каждый день. А для многих людей из групп риска такой вариант неудобный и дорогой. В 2021 году появился первый долгосрочный вариант защиты — укол каботегравира, который защищает от заражения ВИЧ на два месяца. Однако его используют лишь 15 тысяч человек в мире. Одна из причин такого ограниченного спроса — дороговизна: лекарство стоит более 22 тысяч долларов в год.
Что нового? В середине июня 2025 года в научном журнале Science сообщили, что агентство США по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило прорывной препарат для профилактики ВИЧ — ленакапавир. Препарат достаточно применять всего два раза в год. Более того, испытания на людях показали впечатляющие результаты: препарат защищал от заражения ВИЧ на 96% в одном исследовании и на 100% — в другом. В будущем ленакапавир может стать важным средством профилактики ВИЧ и для Казахстана. Однако многое будет зависеть от того, удастся ли сделать этот препарат доступным по цене, о чем поговорим далее.
Подводный камень. Основная проблема все та же, что и с предыдущим препаратом — ленакапавир стоит очень дорого, более 28 тысяч долларов за две дозы в год. Но есть шанс, что цена уменьшится — производитель дал лицензию шести компаниям, которые могут изготавливать в более чем сотне стран более дешевые копии этого лекарства. При массовом производстве препарата его цена может опуститься до нескольких десятков долларов за две дозы в год.
Почему это не вакцина от ВИЧ. Ленакапавир иногда называют «вакциной от ВИЧ». Он действительно похож на нее тем, что вводится под кожу и нужен всего дважды в год. Но принцип работы другой: вакцина учит иммунную систему распознавать и уничтожать вирус, а ленакапавир долго остается в крови и напрямую блокирует вирус, не давая ему проникать в клетки.
Излишняя уверенность в знаниях о питании часто приводит к необоснованному избеганию глютена
Важная предыстория. Безглютеновые продукты жизненно важны для людей с целиакией. Но таких всего около 1% населения. При этом все больше здоровых людей выбирают безглютеновое питание, думая, что оно полезнее. Например, в Италии такие продукты покупает каждый пятый. Но в этом нет смысла: как показал метаанализ, безглютеновая еда часто беднее витаминами и минералами, в ней меньше белка и клетчатки, а иногда больше простых углеводов, она хуже по вкусу и стоит дороже.
Что нового? В начале июня в журнале Scientific Reports сообщили о результатах интересного исследования с участием 901 взрослого. Ученые разделили людей на четыре группы в зависимости от их знаний о питании:
- мало знают и осознают это: 7% от опрошенных;
- знают больше, чем думают: 41% людей со знаниями выше среднего, которые недооценивают себя;
- мало знают, но чрезмерно уверены: 32% людей;
- знают выше среднего и понимают это: 20% опрошенных.
Затем ученые изучили связь между знаниями о питании и употреблением безглютеновой еды. Оказалось, что чаще всего глютена избегают люди из третьей группы, которые не очень хорошо разбираются в питании, но слишком уверены в своих знаниях. Это классический эффект Даннинга–Крюгера: чем меньше знаний, тем больше уверенности в них. К сожалению, некоторые производители активно продвигают безглютеновую еду как якобы «более здоровую», а люди из третьей группы чаще всего страдают от такого маркетинга.
Дефицит железа при беременности иногда приводит к смене пола с мужского на женский у эмбриона, но у мышей
Что нового? В начале лета в журнале Nature опубликовали любопытное исследование. Ученые заметили, что если беременным мышам не хватает железа, у некоторых эмбрионов, которые должны родится самцами, развивается не мужская, а женская половая система. Иначе говоря, в утробе матери происходит смена пола на женский. Все дело в том, что для запуска «мужского» гена Sry, который отвечает за развитие яичек, нужен специальный фермент — гистондеметилаза, а для его работы — железо. Если железа не хватает, этот фермент не может «включить» Sry, и тогда даже эмбрион с мужскими хромосомами развивается как девочка.
Это действительно важное и прорывное исследование, потому что оно показало, что обычный пищевой минерал может изменять пол у млекопитающих.
Подводный камень: у людей дефицит железа во время беременности встречается часто, но если вам скажут, что «ученые доказали» смену пола у детей из-за этого — это неправда. Исследование показало такой эффект только у мышей, причем при сильном дефиците железа. У человека половое развитие сложнее и защищено от таких сбоев, поэтому результаты нельзя напрямую переносить на людей.
Этот разбор нужен для понимания того, что доказанное на животных, даже если это важное прорывное исследование, в большинстве случаев нельзя переносить на человека.
Успешно проверен первый препарат, созданный с помощью искусственного интеллекта
Важная предыстория. Идиопатический легочный фиброз (ИЛФ) — это смертельно опасное заболевание легких. После постановки диагноза человек в среднем живет всего 3–6 лет. Сейчас есть только два одобренных лекарства при ИЛФ — нинтеданиб и пирфенидон. Они немного замедляют прогрессирование болезни, но не способны остановить ее или восстановить дыхательную функцию. А новые препараты появляются редко, потому что их разработка занимает 5–15 лет и стоит сотни миллионов или даже миллиарды долларов.
Что нового? В июне 2025 года в авторитетном журнале Nature Medicine опубликовали результаты испытания на людях препарата, созданного с помощью искусственного интеллекта (ИИ). Это первый случай в истории, когда ИИ нашел и мишень для лечения, и химическую формулу самого лекарства, а затем этот препарат успешно прошел несколько клинических испытаний на людях. От идеи до окончания первой фазы испытаний прошло всего 2,5 года, тогда как обычно разработка лекарства занимает 5–15 лет. Иначе говоря, ИИ теперь может в несколько раз ускорять разработку важных лекарств.
Как ИИ может изменить медицину? Рентосертиб пока недоступен на рынке, он прошел лишь ранние испытания на небольшой группе людей. Чтобы препарат появился в аптеках, нужны большие международные исследования и одобрение регуляторов. Но суть даже не в этом. Важно то, что ИИ впервые показал, что новые лекарства можно создавать в несколько раз быстрее, чем раньше. Это может сильно изменить всю фармацевтику и ускорить прогресс в лечении многих сложных заболеваний.
Бактерии влияют на вкус кофе
И под конец медицинского дайджеста расскажем об интересном открытии.
Ученые выяснили, что на вкус кофе влияют не только сорт, климат и способ обработки, но и особые бактерии, которые живут в почве и на самих кофейных ягодах. На фермах в Колумбии ученые обнаружили, что кофе с «особым» вкусом чаще растет там, где деревья находятся в тени, а микробы — уникальные, не такие, как на обычных плантациях. В тени были замечены специфические виды бактерий, которых почти не было на солнечных участках и у кофе без ярко выраженного вкуса. Эти бактерии влияют на вкус, и если научиться влиять на эти бактерии, то можно будет делать кофе вкуснее.
Это лишь часть из наиболее интересных новостей, опубликованных этим летом. В следующем дайджесте — продолжение.
