Многие сталкивались с ощущением заложенности уха во время насморка, простуды или перелета. Часто это связано с дисфункцией евстахиевой (слуховой трубы). Kursiv Health выяснил, чем опасно это состояние и как его облегчить.
Разобраться в теме нам помог ЛОР-врач, ринохирург, хирург основания черепа, доктор медицинских наук — Денис Гольбин.
Что делает слуховая труба? Она соединяет носоглотку с полостью среднего уха и помогает выравнивать давление по обе стороны барабанной перепонки. Нарушение ее проходимости приводит к разнице внутреннего и внешнего давления. Когда этот механизм нарушается, человек может ощущать давление в ухе, снижение слуха, ушной шум или даже боль. Это состояние называют дисфункцией слуховой трубы.
Почему возникает дисфункция? Чаще всего проблема появляется на фоне воспаления и отека слизистой оболочки носа и носоглотки. Это может происходить при вирусном насморке, синусите, аллергии или увеличенных аденоидах.
«Говоря о дисфункции слуховой трубы, чаще всего подразумевают сужение или закупорку. Есть и более редкий вариант, при котором слуховая труба не закрывается, из-за чего человек постоянно
еслышит собственное дыхание, голос и т.д.», — Денис Гольбин
Состояние может быть как кратковременным, так и затяжным. По словам эксперта, дисфункция может быть острой, например, при инфекции, аллергии, или хронической, в частности, при гипертрофии аденоидов или слизистой оболочки носа, опухолях носоглотки и других заболеваниях.
Как это ощущается? Самый распространенный симптом — ощущение заложенности уха.
«Чаще всего, конечно, люди сталкиваются с заложенностью в ухе, что является следствием неодинакового давления по обе стороны барабанной перепонки. Этот симптом нередко сопровождает острый ринит (вирусный насморк), риносинусит, аденоидит, обострение аллергического насморка и другие состояния», — Денис Гольбин
Чем это может быть опасно? Хотя заложенность уха при простуде часто проходит сама, иногда бывают осложнения.
Среди заболеваний, к которым может привести это состояние, врач называет острый средний отит (инфекционное воспаление среднего уха), экссудативный средний отит (скопление жидкости в среднем ухе без воспалительного процесса). В отсутствие лечения — хроническое воспаление среднего уха, перфорацию (разрыв) барабанной перепонки или тугоухость.
При этом специалист подчеркивает, что заложенность уха не равна среднему отиту. Но если симптомы долго не проходят или ухудшаются, то необходимо обратиться к врачу.
Что помогает восстановить работу слуховой трубы? В большинстве случаев состояние можно облегчить самостоятельно, особенно если проблема возникла на фоне ОРВИ.
В основе лечения лежит противоотечная терапия, например, с помощью сосудосуживающих спреев (с ксилометазолином или оксиметазолином), длительностью не более 3-4 дней. Также целесообразно промывать полость носа и носоглотки солевыми растворами для удаления слизи.
Если проблема связана с аллергией или долго не проходит, лечение уже должен подбирать врач. Могут назначить топические стероиды, в том числе в комбинации с местными антигистаминными препаратами.
В фазе заболевания, когда уже нет слизистых выделений, могут помочь простые упражнения. Специалист выделяет методы Вальсальвы и Тойнби. Первый заключается в попытке выдохнуть с закрытым ртом и зажатым носом, а второй — в глотании при зажатом носе.
Детям рекомендуют упражнения с надуванием шариков носом, для этого можно использовать насадку для баллона для промывания носа (например, от «Долфина») либо уже готовые варианты («Носодуй» или «Отовент»). Однако врач предупреждает, что если у ребенка есть гипертрофия аденоидов, то такой метод бесполезен.
Какие ошибки могут ухудшить состояние? Некоторые привычные действия во время насморка только усилят проблему. Доктор советует избегать:
- авиаперелетов и дайвинга при острой инфекции полости носа и носоглотки или сильном аллергическом насморке;
- слишком интенсивного высмаркивания;
- самостоятельного продувания ушей при наличии слизистых или гнойных выделений в полости носа и носоглотки.
Важно — если ощущение заложенности не проходит несколько дней или появляется снижение слуха, лучше не затягивать с визитом к ЛОР-врачу.
Что делать, если уши закладывает, но лететь все равно нужно? В такой ситуации рекомендуется взять с собой сосудосуживающий спрей для носа и использовать его за 30 минут до взлета и за 30 минут до снижения. Но этот метод, к сожалению, не дает гарантию защиты от ухудшения.
В предыдущем материале Kursiv Health с участием Дениса Гольбина мы говорили о том, почему сосудосужающие капли в нос со временем перестают помогать и вызывают зависимость.
