Антибиотик цефепим широко применяется для лечения тяжелых инфекций, однако новое исследование подняло вопрос о его безопасности. Проанализировав свыше ста клинических исследований, ученые обнаружили возможную связь препарата с повышенным риском смерти, особенно у взрослых пациентов.
Чтобы оценить возможную связь цефепима с повышенным риском смерти, ученые провели систематический обзор 110 рандомизированных клинических исследований. В них участвовали более 22,6 тысячи пациентов — взрослых и детей. В каждом исследовании сравнивали лечение цефепимом с другими антибиотиками той же β-лактамной группы.
Затем исследователи отдельно проанализировали показатели смертности среди пациентов, получавших цефепим, и участников контрольных групп. Подход позволил оценить результаты сразу большого числа пациентов и выявить возможную общую тенденцию, которая могла быть незаметна в отдельных исследованиях.
Что выяснилось
В итоге они обнаружили, что вероятность, что применение цефепима связано с более высокой возможностью летального исхода, чем применение других β-лактамных антибиотиков, составляет 94,4%.
Ученые также изучили, зависел ли возможный риск от дозировки и причины назначения антибиотика. Наибольшая вероятность повышенного риска была отмечена среди пациентов, которых лечили от фебрильной нейтропении. При стандартных и высоких дозах вероятность такой связи также превышала 93%.
Отдельно исследователи проанализировали только данные из опубликованных рецензируемых работ, исключив неопубликованные работы. В этой выборке вероятность того, что применение цефепима связано с повышенной смертностью, оказалась еще выше — 98,6%.
Только возможная связь
При этом авторы подчеркивают, что результаты не доказывают, что цефепим непосредственно становится причиной смерти. Исследование указывает на возможную связь и необходимость внимательнее оценивать безопасность препарата, в том числе учитывать функцию почек и корректировать дозировку.
Ранее «Курсив» писал, что в Казахстане усилят контроль за продажей антибиотиков.
