Казахстанский невролог Алтын Камаловна поделилась в Тhreads интересным клиническим случаем. Врач предложила коллегам по симптомам угадать диагноз пациентки, чем вызвала неподдельный интерес со стороны медиков.
«Итак, пациентке 50 лет. Много лет каждый месяц на пять-семь дней ее начинает сильно «штормить»: не может нормально идти, хватается за стены. Одновременно появляется пульсирующая боль в одной половине головы 10/10, тошнота, рвота, раздражают свет и звуки», – написала симптомы невролог.
Она также уточнила, что каждый месяц пациентка делает «сосудистые» системы и пьет потом пирацетам. Через неделю все проходит. МРТ головного мозга в норме, остеопаты не помогли.
«Как думаете, что с ней?» – задалась вопросом Алтын Камаловна, пообещав после выложить ответ.
Выдвинутые теории
Врачи, подключившиеся к «игре», выдали немало диагнозов. Среди них позиционное головокружение, сдавление сосудов, грыжи, асептическое поражение и отек позвонков. Предполагали кластерную головную боль у пациентки, гормональный сбой, менструальную мигрень и даже низкий ферритин.
Однако автор поста отметила в комментарии, что от низкого ферритина (железо) голова не болит.
Стоит отметить, что пять врачей смогли поставить верный диагноз пациентке по описанию симптомов. После этого невролог опубликовала верный диагноз.
Верный диагноз
«У пациентки вестибулярная мигрень. Односторонняя пульсирующая головная боль, тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь плюс выраженное головокружение», – сообщила врач.
Она также подчеркнула, что «сосудистые» системы при таком диагнозе не нужны. А то, что за неделю систем ей становилось легче, не означало, что помогали именно они. Просто заканчивался мигренозный эпизод.
«Что нужно? Правильно купировать приступ. А если приступы частые или существенно нарушают жизнь, подобрать профилактическое лечение», – заключила она.
Ранее невролог Алия Сагиндыкова объяснила, как отличить мигрень от боли напряжения с помощью обычного дневника самоконтроля.
